官方发文，治理医院欠款！
来源：转载 赛柏蓝 | 发表时间：2024-04-12
编者按：本文来自赛柏蓝内容矩阵——赛柏蓝器械，作者东台；编辑凯西
近日，广西医保局发布《加大力度治理集采欠款 助力优化营商环境》一文。文章指出，3月16日，收到企业反映该区部分医疗机构存在长期拖欠集采品种超声刀货款情况后，自治区医保局迅速组织全区医保部门和定点医疗机构梳理该项货款欠款情况，及时响应，推动问题快速解决。
截至3月底，22家医疗机构的拖欠款项全部完成清欠，企业回款金额601.27万元。据了解，广西医保局在精准摸底和客观分析有关情况后，召开医用耗材集采结算工作专题视频会，各市医保部门按照欠款情况和拖欠时间进行全面细致排查梳理，全区集采超声刀超6个月未回款的医疗机构有22家，金额601.27万元，其中超1年未回款的有10家医疗机构、金额518.02万元。针对存在问题的定点医疗机构，各市医保部门及时督促其在一周内完成整改。“自治区医保局这次主动帮忙追款，坚定了我们参与集采的信心和决心。”国药控股广西有限公司有关负责人表示，药品、耗材配送后“难结款、求结款”是医药企业的苦楚，参与集采降价后，利润空间已大幅压缩，资金回款慢带来的财务成本增加，对企业的发展规划产生了很大影响。文章指出，接下来，广西医保局将畅通问题反馈渠道，继续加大集采欠款治理力度，从严压实属地医保部门和定点医疗机构有关责任，切实保障参与药品、耗材集中采购企业权益。药品耗材回款周期长的问题长期存在。以往，企业面对医疗机构拖欠货款问题时，大多选择硬抗。近年来，随着药品耗材带量采购的进一步铺开，药品耗材价格水分被挤出，企业难以承担长回款周期带来的资金压力。4月1日，上海市药事所发布《关于国家组织药品集中采购中选企业库存填报的通知》直指，为确保第九批国家组织药品集中采购中选药品稳定供应，监测医疗机构及时回款，现开展第九批中选企业生产库存与回款监测工作。
4月起，第九批国采中选企业在每月前5个工作日，需要通过“国家组织药品集中采购综合服务平台”填报上月库存及回款信息。
天津、山东、福建、江西、内蒙古、湖南、辽宁、安徽等部分地区探索推进医保基金与企业直接结算，来解决药品耗材“三角债”问题。据天津市医保局今年1月披露，按照国家医保局部署要求，天津市自2020年7月起率先实施了医保基金直接结算集中带量采购中选药品和医用耗材货款工作。截至2023年底，纳入医保基金直接结算的医疗机构751家，支付203家医药企业货款共计23.33亿元。天津医保局表示，下一步，将优化完善结算方式，逐步扩大直接结算范围，有力保障药品耗材集中带量采购“快采快结”。山东省医保局此前明确，各级公立医疗机构要全面落实集中带量采购医药货款医保基金与医药企业直接结算工作，坚决杜绝拖欠医药企业货款行为。此外，2025年全面推行医保基金与医药企业直接结算工作。湖南省自去年10月起，在全省范围内实施集中带量采购中选药品和医用耗材货款由医保基金直接结算工作。直接结算对于回款问题的解决有明显的促进作用。根据官方披露数据，山东德州等8市在221家医疗机构实现了对集采药品耗材的直接结算。货款结算周期由原来的平均8-12个月缩减至平均30天。推进医保基金与医药企业直接结算，国家早有制度安排。2020年，国务院出台《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出，“推进医保基金与医药企业直接结算。”
去年4月，广州市医用耗材采购交易平台发文明确，自2023年4月10日起，广州医用耗材采购交易平台新子系统的统计管理菜单中，新增广州地市医院欠款情况排行榜功能。排行榜将依托医用耗材招采子系统，对全市公立医院欠款情况进行摸排统计，并按照排名对外公示，每月通报。山东省此前也发布通知，对济南、淄博、济宁等7个市14个县，拖欠药械企业货款超1年的89家基层医疗卫生机构进行通报。
疫后时代，不少企业现金流承压，集采常态化之下，药企对于解决回款难的呼声日渐强烈，这一沉疴旧疾也亟待大刀阔斧的政策变革，企业也希望听到好的消息。
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